Özel sağlık sigortasında büyük değişiklik!

Sağlık

Yayınlama: 25 Eylül 2025 Perşembe 10:04 Kaynak: Haber Merkezi

Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), özel sağlık sigortalarında milyonlarca kişiyi ilgilendiren önemli bir düzenlemeye gitti. Ömür boyu yenileme garantisinin şartları değişti, yaş sınırı ise 60 olarak belirlendi.

Özel sağlık sigortasında büyük değişiklik!. Yeni düzenlemeyle birlikte sigorta şirketleri, tüketicilere iki tür poliçe sunacak:
•Ömür Boyu Yenileme Garantili
•Ömür Boyu Yenileme İçermeyen
 
Ömür boyu yenileme garantisi için daha önce uygulanan “kesintisiz 3 yıl poliçe yenileme” şartı korunurken, bu hakkı elde etmek isteyenlerin 60 yaşını geçmemiş olması gerekecek. Yani, 57 yaşında sigorta yaptıran bir kişi, 3 yılın sonunda bu hakkı kazanabilecek.

PRİM VE KULLANIM DENGESİ KRİTİK

Düzenlemenin en dikkat çeken noktası ise prim-kullanım dengesi oldu. Sigortalının 3 yıl boyunca ödediği primlerin, sigorta şirketinin ödediği sağlık giderlerinin yüzde 80’ini aşmaması gerekiyor. Bu şart yerine getirildiğinde ömür boyu yenileme hakkı kazanılabilecek.

EKSTRA PRİM VE HASTALIK İSTİSNASI YASAK

Bir kez ömür boyu yenileme garantisi elde edildikten sonra, sigorta şirketi:
•Yaş ilerledikçe ek prim talep edemeyecek,
•Hastalıkları kapsam dışı bırakamayacak,
•Kullanıma bağlı ekstra ücret uygulayamayacak.
 
Ayrıca, ömür boyu yenileme garantisini alan sigortalılar, isterlerse başka bir şirkete geçiş yapabilecek. Ancak bunun için yeni şirketin onayı gerekecek.

8 MİLYONA YAKIN SİGORTALIYI İLGİLENDİRİYOR

Türkiye’de sayıları 8 milyona yaklaşan özel sağlık sigortalıları ilgilendiren değişikliklerin kısa süre içinde Resmî Gazete’de yayımlanması bekleniyor.

Yeni düzenlemeyle birlikte sigorta şirketleri, tüketicilere iki tür poliçe sunacak:

•Ömür Boyu Yenileme Garantili

•Ömür Boyu Yenileme İçermeyen

Ömür boyu yenileme garantisi için daha önce uygulanan “kesintisiz 3 yıl poliçe yenileme” şartı korunurken, bu hakkı elde etmek isteyenlerin 60 yaşını geçmemiş olması gerekecek. Yani, 57 yaşında sigorta yaptıran bir kişi, 3 yılın sonunda bu hakkı kazanabilecek.

PRİM VE KULLANIM DENGESİ KRİTİK

EKSTRA PRİM VE HASTALIK İSTİSNASI YASAK

Bir kez ömür boyu yenileme garantisi elde edildikten sonra, sigorta şirketi:

•Yaş ilerledikçe ek prim talep edemeyecek,

•Hastalıkları kapsam dışı bırakamayacak,

•Kullanıma bağlı ekstra ücret uygulayamayacak.

Ayrıca, ömür boyu yenileme garantisini alan sigortalılar, isterlerse başka bir şirkete geçiş yapabilecek. Ancak bunun için yeni şirketin onayı gerekecek.

8 MİLYONA YAKIN SİGORTALIYI İLGİLENDİRİYOR

Türkiye’de sayıları 8 milyona yaklaşan özel sağlık sigortalıları ilgilendiren değişikliklerin kısa süre içinde Resmî Gazete’de yayımlanması bekleniyor.